Skala stresu Holmesa i Rahe’a, czyli czy da się zmierzyć stres i jego wpływ na nasze zdrowie 

W 1967 roku dwaj psychiatrzy Thomas Holmes i Richard Rahe zbadali dokumentację medyczną ponad 5000 pacjentów, aby ustalić, czy stresujące wydarzenia wpływają na rozwój chorób. Pacjenci mieli za zadanie uszeregować listę 43 zdarzeń życiowych. Każde wydarzenie, zwane Jednostką Zmiany Życia (LCU), miało inną „wagę” stresu. Więcej wydarzeń typu LCU oznaczało wyższy wynik. Im wyższy wynik i im większa waga każdego zdarzenia, tym większe okazało się prawdopodobieństwo, że pacjent w przyszłości zachoruje. Wyniki tych badań zostały opublikowane w formie narzędzia zwanego Social Readjustment Rating Scale (SRRS) [1], obecnie powszechnie znanej jako Holmes and Rahe Stress Scale. Późniejsza walidacja potwierdziła powiązania między stresem, a chorobami.

Jak to jest u mnie w życiu?

Jeśli masz ochotę możesz wypełnić teraz dla siebie Skalę stresu Holmesa i Rahe’a przeczytaj poniższy tekst i wykonaj zawarte w nim instrukcje.

Zamieszczam tę skalę tu bo z mojej perspektywy to narzędzie psychoedukacyjne. Ale uprzedzam, że nie jest to diagnoza ani przewidywanie przyszłości – uzyskane punkty można uznać jako średnią ocenę obciążenia związanego ze zmianą, a nie uniwersalnym kalkulatorem przewidującym prawdopodobieństwo zachorowania.

Jeśli potrzebujesz wsparcia w radzeniu sobie ze stresem zapraszam do siebie na sesje indywidualne i warsztaty.

Skala stresu Holmesa i Rahe’a – lista 43 wydarzeń życiowych

Poniżej znajduje się lista Jednostek Zmiany Życia (LCU), czyli zdarzeń życiowych i stresorów, które niosą określoną „wagę” stresu.  Cyfry obok każdego zdarzenia to liczba punktów stresu, które niosą różne wydarzenia w życiu i pracy. 

Spójrz na poniższe 43 zdarzenia i zaznacz te, które miały miejsce w Twoim życiu w ostatnim roku (12 miesięcy).

Jeżeli dane wydarzenie pojawiło się więcej niż jeden raz, uwzględnij każdorazowe wystąpienie. Przykładowo: jeśli święta z rodziną  (12 punktów) zdarzyło się dwa razy, należy obliczyć 12 × 2 = 24 punkty.

1. Śmierć współmałżonka 100
2. Rozwód 73
3. Separacja lub rozstanie 65
4. Pobyt w więzieniu 63
5. Śmierć bliskiego członka rodziny 63
6. Ciężka choroba lub wypadek z uszkodzeniem ciała 53
7. Ślub 50
8. Zwolnienie z pracy/bezrobocie 47
9. Pojednanie z małżonkiem 45
10. Przejście na emeryturę 45
11. Znacząca zmiana stanu zdrowia lub zachowania członka rodziny 44
12. Ciąża 40
13. Problemy seksualne 39
14. Pojawienie się nowego członka rodziny 39
15. Poważna zmiana w pracy lub reorganizacja firmy 39
16. Zmiana statusu finansowego 38
17. Śmierć przyjaciela 37
18. Zmiana stanowiska pracy 36
19. Konflikty w rodzinie 35
20. Wysoki kredyt lub poważne obciążenie hipoteki 31
21. Problemy z hipoteką/odmowa kredytu 30
22. Awans w pracy lub degradacja stanowiska 29
23. Syn/córka opuszcza dom rodzinny 29
24. Kłopoty z teściową lub teściem 29
25. Wybitne osiągnięcia osobiste 28
26. Podjęcie lub utrata pracy przez współmałżonka 26
27. Rozpoczęcie lub zakończenie nauki 26
28. Znacząca zmiana warunków życia 25
29. Znacząca zmiana nawyków 24
30. Kłopoty z szefem 23
31. Zmiana godzin lub warunków pracy 20
32. Zmiana miejsca zamieszkania 20
33. Zmiana szkoły 20
34. Znacząca zmiana dotychczasowych rozrywek 19
35. Znacząca zmiana aktywności religijnych 19
36. Znacząca zmiana kontaktów towarzyskich 18
37. Niewielka pożyczka 17
38. Znacząca zmiana przyzwyczajeń dotyczących snu 16
39. Znacząca zmiana dotycząca kontaktów z rodziną 15
40. Znacząca zmiana sposobu odżywiania się 15
41. Urlop 13
42. Święta spędzone z rodziną 12
43. Niewielkie wykroczenie prawne 11

Na koniec podsumuj wszystkie zebrane punkty. 

Twój wynik: __________ punktów.

Czego można dowiedzieć się na podstawie wyniku?

Wynik łączny (poniżej) ≤150 pkt. sugeruje niski poziom stresu i co za tym idzie niskie prawdopodobieństwo rozwoju choroby związanej ze stresem. Jeśli wynik wynosi (ponad) ≥300 pkt. statystycznie istnieje prawie 80% szans na zachorowanie w ciągu najbliższych 2 lat. To jednak nie musi oznaczać, że zachorujesz. To informacja o tym, że w ostatnim czasie w Twoim życiu było wiele wydarzeń wymagających przystosowania i być może warto o siebie zadbać po tym intensywnym okresie.

Jeśli wynik mieści się pomiędzy ≥150 do ≥299 pkt, szanse na zachorowanie wg badań wynoszą około 50%. Przy <150, jest tylko ~30% szans na zachorowanie. Jak można interpretować te badania? Każda zmiana w życiu wymaga od nas wysiłku, aby się dostosować, a następnie wysiłku, aby odzyskać stabilność. Jeśli potrzebujesz wsparcia w radzeniu sobie ze stresem związanym ze zmianami i przystosowaniem – napisz do mnie maila na adres patrycjasawickssikora@gmail.com lub wiadomość na What’s Up na numer http://+48506181076

Ważne informacje o  Skali stresu Holmesa i Rahe’a:

Skala została pierwotnie opracowana i zwalidowana na mężczyznach, to autorzy twierdzą, że narzędzie jest także odpowiednie do pracy z kobietami. Późniejsze badania podejmowały próby sprawdzania jej przydatności w różnych populacjach.Ważniejsze wydaje się, to by pamiętać, że stres spowodowany konkretnym stresorem będzie się różnił znacznie w zależności od osoby ze względu na jej osobowość, indywidualne okoliczności, interpretacje, cele, wartości, oraz strategie radzenia sobie i inne zasoby.Chociaż skala jest dobrze zbadana, wartości są w najlepszym razie tylko przybliżone [1,3]. 43 „wydarzenia życiowe” i wynik LCU, który został im przydzielony po przeanalizowaniu wszystkich wyników badanych, są wartościami średnimi, znormalizowanymi pod kątem wieku, płci, rasy, religii itp. 

Źródło:

Holmes, T. H., & Rahe, R. H. (1967). The Social Readjustment Rating Scale. Journal of Psychosomatic Research, 11(2), 213–218. https://doi.org/10.1016/0022-3999(67)90010-4